Nennung 2. Working Equitation Turnier 2017 – El-Rocio-Chiemgau Herman Willemsen

Nennung
2. Working Equitation Turnier – El Rocio Chiemsee
20.07.-23.07.2017 – Fehling 31, 83339 Chieming

Bei Fragen zum Kurs oder zur Anmeldung rufen Sie uns an:
Herman Willemsen
0172 9533611

Nennungsgebühr
Preis:
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Zeltbox
Preis: 150,00 €
Späne Einstreu
Preis: 6,50 €
WED Mitglied*
WED Mitgliedsnummer*
Wenn Sie WED Mitglied sind tragen Sie bitte Ihre Mitgliedsnummer ein. Sie erhalten dann einen Rabatt von 10 €
Rabatt für WED Mitglieder
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Preis: -10,00 €
Summe
0,00 €

Reiter
Name des Reiters (Pflichtfeld)*
Vorname Nachname
Geburtsdatum des Reiters (Pflichtfeld)*

Tag
Monat
Jahr
Anschrift des Reiters (Pflichtfeld)*
Anschrift Ort Bundesstaat / Provinz / Region PLZ Land
Nationalität des Reiters (Pflichtfeld)*
E-Mail des Reiters (Pflichtfeld)*
Telefonnummer des Reiters (Pflichtfeld)*
Ist der Reiter volljährig (Pflichtfeld)*
Der Name des Erziehungsberechtigten
Nur ausfüllen wenn der Reiter noch nicht volljährig ist.
Vorname Nachname
Anschrift des Erziehungsberechtigten
Nur ausfüllen wenn der Reiter noch nicht volljährig ist.

Anschrift Ort Bundesstaat / Provinz / Region PLZ Land
eMail des Erziehungsberechtigten
Nur ausfüllen wenn der Reiter noch nicht volljährig ist.
Telefon des Erziehungsberechtigten
Nur ausfüllen wenn der Reiter noch nicht volljährig ist.

Pferd
Der Name ihres Pferdes (Pflichtfeld)*
Die Rasse ihres Pferdes (Pflichtfeld)*
Das Geschlecht ihres Pferdes (Pflichtfeld)*
Pferdealter (Pflichtfeld)*
Standort des Pferdes (Herkunftsnachweis)*
Tragen Sie hier bitte ein wo das Pferd untergestellt ist.

Anschrift Ort Bundesstaat / Provinz / Region PLZ Land
Ist der Reiter der Halter des Pferdes?*
Name des Halters
Nur ausfüllen, wenn der Reiter nicht der Halter des Pferdes ist.
Vorname Nachname
Anschrift des Halters
Nur ausfüllen, wenn der Reiter nicht der Halter des Pferdes ist.

Anschrift Ort Bundesstaat / Provinz / Region PLZ Land
E-Mail des Halters
Nur ausfüllen, wenn der Reiter nicht der Halter des Pferdes ist.
Telefon des Halters
Nur ausfüllen, wenn der Reiter nicht der Halter des Pferdes ist.

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